近年来，过劳死、猝死等虫草鹿鞭王服用多久见效新闻报道不足为奇，在很多急症的发生、发作、发展过程中，学会自救并合理、安全地使用药物往往非常重要！

　　事实上，全国每年每10万人中发生猝死41.84例，即每年60万人发生猝死，每天1500人；而全国每年由于用药而健康受损的人群高达250万人，直接致死的人数达到20万人，是全国交通事故死亡人数的2倍。所以合理用药、安全用药至关重要，本文虫草鹿鞭王一次吃多少钱罗列一些常用药物的用药误区和用药知识点，以馈大众！

　　本文为上集，欢迎持续关注！

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　　咳嗽

　　事实上，咳嗽时急着使用咳嗽药是不明智的，应查找引起咳嗽的病因，对因治疗，从根本上治愈咳嗽。只有当咳嗽较为严重，影响到工作与睡眠时，才应根据咳嗽的病情，如咳嗽的轻重程度、有痰无痰、喘与不喘等去选择不同组分的适宜的咳嗽药物。

　　·咳嗽分为干咳（单用镇咳药物即可，如阿斯美，但谨慎与大环内酯类抗菌药物【阿奇霉素、罗红霉素】等联合用药，因为会改变其中一组分“氨茶碱”的浓度，进而产生毒性）和湿咳（以祛痰为主，镇咳药与祛痰药合用，利于痰液的排出和加强效果 【西药方面如氨溴索，中药如橘红痰咳液、桃金娘类制剂等】）

　　·持续1周以上的咳嗽，并伴有发热、皮疹、哮喘的症状且反复出现，应去医院明确诊断或咨询药师、医师。而镇咳药连续服用1周，症状未缓解的也应就医。虽然有些镇咳药是OTC药物，但急着使用是不明智的，应查找引起咳嗽的病因，对因治疗，从根本上治愈。

　　（有10%的咳嗽是由于患者所服药物引起的，如“普利类”降压药（ACEI），用任何的镇咳药物均无效）

　　·含有平喘成分如麻黄碱的咳嗽药（如小青龙合剂、急支糖浆、渔人百咳静），可松弛支气管平滑肌、适用于伴有轻度气喘的咳嗽。然而麻黄碱可引起焦虑、头痛、心悸、血压升高等不良反应，不宜长期服用。为避免服药后失眠，也不宜晚上服用

　　·婴幼儿的呼吸系统尚未发育成熟，咳嗽反射较差，切忌随意使用止咳药物，应及时儿科就诊，FDA就禁止将抗感冒与镇咳用的非处方药用于2岁以下的婴幼儿，对2～3岁的幼儿也尽量不用（儿童常用对乙酰氨基酚【泰诺林】和布洛芬【美林】混悬剂，注意：未开封时室温（10～30℃）保存，开封后放冰箱冷藏（2～8℃），开封半年后药效下降，可以考虑丢弃）

　　·中枢性的镇咳药可引起虫草鹿王鞭20粒装多少钱一盒嗜睡，对驾驶员、高空作业及操作精密机器者慎用，尤其是合并使用抗过敏药物时。另外妊娠妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用

　　·部分止咳中药中含有罂粟壳（如强力枇杷露），有成瘾性，停药后会出现烦躁不安、恶心和呕吐等心理和生理症状，不可久服

　　·糖尿病患者不宜使用镇咳的糖浆剂和含糖颗粒剂、丸剂等

　　·服药时应遵循药品说明书中的用法用量或遵医嘱按时服用，不可自行随意按需服用，因会造成疗效降低或不良反应增加

　　·虽然传统认为中药成分较为温和，安全性较高，但目前看来由于不良反应的未知性，长期服用仍应慎重。是药三分毒，中成药也不例外，谨慎药物的不良反应

　　·咳嗽发作期间，除用药外还应注意多休息，多喝水，注意保暖，戒酒更忌吸烟，也忌刺激性或辛辣食品

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　　腹痛腹泻

　　·对因治疗，切勿乱用药

　　·急性腹痛忌服用止痛药（可以使用解痉药物，如颠茄合剂、山莨菪碱等）

　　·腹泻病人立刻停食相关可疑的食物或药物

　　·腹泻病人切忌乱服止泻药（在未对抗感染之前乱用止泻药，会使毒素难以排出，肠道炎症加剧。应在使用抗菌药物如痢特灵、黄连素（盐酸小檗碱片）、氟哌酸等之后再用止泻药为宜，如易蒙停等 ）

　　·腹泻病人若合并有胃肠道症状，选择胃肠道不良反应小的抗菌药物

　　·腹泻病人可使用黏膜保护剂，慢性腹泻可服用微生态类制（黏膜保护剂如双八面体蒙脱石散（思密达）、硫糖铝等。微生态类制剂如双歧杆菌三联活菌（培菲康），但注意药物放在冰箱中冷藏（2～8℃），服药时用水温不超过40℃的开水送服，与抗菌药物间隔至少2小时后再服用 ）

　　·急性腹泻需及时补充液体和电解质（可以喝饮料“脉动”）

　　供稿丨瑞金医院药剂科