带你全面解读乳腺癌

　　什么是乳腺癌？

　　乳腺癌是原发于乳腺导管上皮细胞的恶性肿瘤，是影响女性健康与生命的最常见的恶性肿瘤。

　　分类

　　导管原位癌

　　浸润性导管癌

　　浸润性小叶癌

　　炎性乳腺癌

　　特殊类型的浸润性乳腺癌

　　1、乳腺癌有哪些症状？

　　1、乳腺肿块

　　80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊，多为单发的无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

　　2、乳头溢液

　　非妊娠期、非哺乳期从乳头有异常液体流出。

　　3、皮肤改善

　　出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。 398元一盒的虫草鹿鞭王是假的“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。

　　4、乳头、乳晕异常

　　肿瘤可引起乳头回缩，乳头湿疹样癌，即乳腺Paget’s病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛。

　　5、腋窝淋巴结肿大

　　可出现同侧腋窝淋巴结肿大。

　　值得一提的是，多数乳腺癌患者在早期并没有明显症状，通常是由常规体检和钼靶影像检查发现。

　　2、乳腺癌的危险因素有哪些？

　　1

　　女性

　　女性比男性的发病率要高得多。

　　2

　　年龄

　　年龄是不可逆转的乳腺癌高危因素，步入高发年龄段罹患乳腺癌的危险性即会相应增加。

　　西方国家的乳腺癌发病率随着年龄增加而增高，主要集中在绝经后期，我国乳腺癌平均发病年龄小于西方国家，年轻乳腺癌较西方国家多。

　　3

　　月经初潮早或绝经晚

　　月经初潮年龄小于虫草鹿王鞭丸叫什么 12岁或闭经年龄大于55岁，发生乳腺癌的危险性增加。

　　4

　　家族史和遗传因素

　　直系亲属（如母亲、姐妹）中有乳腺癌患者，尤其是绝经期前诊断的，患乳癌风险增高。携带某些特定的基因突变（如BRCA1和BRCA2）会使乳癌及其他癌症的危险性增高很多。

　　5

　　婚育

　　女性终身未孕或第一胎在35岁以后皆为不利因素。哺乳对乳腺癌的发生有保护作用。

　　6

　　既往乳腺疾病或手术史

　　曾患一侧乳腺癌者，其对侧乳腺具有高危因素。多次乳腺良性肿瘤手术史，也是乳腺癌的危险因素。

　　7

　　电离辐射

　　儿童及青少年时期接受过胸部放疗的，长大后患乳腺癌的机会也增加。

　　8

　　饮食习惯与生活方式

　　肥胖症和高热量、高脂肪饮食习惯，可以导致乳腺癌的发病率增高。适度运动和锻炼有助于减少乳癌发病危险。

　　9

　　激素

　　使用雌激素用品或妇女更年期雌激素替代治疗可增加乳腺癌的发病危险。

　　乳腺癌该如何预防？

　　HOT

　　1、维持正常体重

　　2、戒烟少酒

　　3、避免高脂高热量饮食，增加蔬菜水果

　　4、适量运动

　　5、在医生的指导下使用雌激素替代治疗

　　3、乳腺癌筛查有哪些方式？

　　乳腺癌自检

　　乳腺X线检查，又叫钼靶检查，它为乳腺癌的早期诊断提供极大帮助。大多数早期乳腺癌不能触及肿块，而乳腺X线检查能更早地显示出乳房内的肿块及微小钙化影。建议40岁以上女性坚持将这种乳腺筛查方式作为定期健康检虫草鹿鞭王说明书全文查的一部分，每一到两年复查一次。

　　乳腺超声检查，它能帮助辨别乳内病灶是囊性还是实性、病灶有无血流信号等，提高良、恶性肿瘤的鉴别诊断。

　　乳腺的核磁共振检查，一般不作为常规筛查方法，有时在乳腺X线及超声检查之后弥补不足，使诊断更加完善。

　　肿瘤标志物不作为常规筛查手段，但在某些晚期乳癌患虫草鹿鞭王胶囊 批发价者诊疗后追踪有辅助诊断意义。

　　4、乳腺癌的诊断

　　在发现乳房肿块及经过上述影像检查发现有可疑病变后，需要组织学检查来确立诊断与分型。一般选用超声波或X线引导下的粗针穿刺活组织检查，少数病例可能选择肿块切除作病理诊断。

　　乳腺癌一经确诊，医生会跟你讨论下面这些肿瘤相关的生物学特性及分期，这些是直接影响治疗决策的因素：

　　01

　　病理类型与特性

　　（1） 细胞起源：导管癌、小叶性癌

　　（2） 细胞分化程度：高分化、中分化、低分化

　　（3） 浸润性：浸润性癌，非浸润性癌（又称原位癌）

　　（4） 细胞受体的表达：雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、HER-2的表达

　　02

　　乳腺癌的分期

　　乳腺癌的分期主要是根据肿瘤是否有侵袭性（浸润性）及肿瘤的大小，有无区域性淋巴结转移及远处转移来确定的：

　　O期：非浸润性导管癌、小叶性癌（原位癌）；

　　Ⅰ期：为早期乳癌，肿瘤较小且无任何淋巴结或远处转移；

　　Ⅱ/Ⅲ期：肿瘤较大，和/或伴有皮肤及区域性淋巴结转移，但没有远处转移；

　　Ⅳ期：为进展期，肿瘤已转移到骨骼或其他脏器，如肝脏、肺、甚至脑（颅内转移）

　　5、乳腺癌的治疗

　　乳腺癌的治疗应根据每个病人的情况、病理特性和分期，作出个体化的精准治疗计划。

　　治疗手段包括：外科手术治疗、放射治疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。并不是每一位病人都要经过所有这些治疗。

　　1、外科手术治疗

　　有肿瘤切除的保乳手术和全乳切除术，有时还要加区域（如同侧腋下）淋巴结的活检或清扫。

　　2、放射治疗

　　对许多早期乳腺癌病人，保乳手术加放疗可以达到与全乳根治性切除术同样的治疗效果，如果有区域性淋巴结（特别是多枚淋巴结）有转移，要对这个区域（如腋下）加放疗。

　　放疗还对某些晚期乳癌患者减少症状带来的病痛有帮助。对有脑转移的患者，放疗常常是主要的治疗手段。

　　3、化疗

　　有些肿瘤患者在手术后做化疗可以减少肿瘤复发机会（称辅助化疗）；有些肿瘤较大的患者，手术前化疗可能增加切除或保乳手术的机会。

　　对于某些进展期或晚期的乳癌患者，化疗（以及别的系统治疗如内分泌治疗、靶向治疗等）可能帮助控制肿瘤进展，减少肿瘤继发症状，并延长生存。

　　4、内分泌治疗

　　对激素受体（ER、PR）阳性的患者，使用调节激素的药物（如口服他莫西芬或芳香化酶抑制剂）可以在手术、放化疗之外，进一步减少肿瘤复发机会。

　　对于晚期的乳癌患者也能延缓疾病进展，延长生命。

　　5、靶向治疗

　　对肿瘤细胞有HER-2过度表达的患者，化疗外加用抗HER-2的靶向治疗可以减少乳癌复发机会。对某些特定的细胞内信号传导途径的阻断，如CDK4/6的抑制剂，可以有助于进展期病人肿瘤的控制和延长生存。

　　目前，很多靶向药治疗的研究仍在进行中，有望新的靶向药的面世给病人带来更多机会。